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　　河北日报讯（记者吕若熙）61岁的陈永文是阜平县南庄镇大岸底村的村民。他年轻时的一次事故使他腿部残疾。多年来，他一直靠打零工和种田谋生。今年春天，陈永文上厕所时不小心摔了腿，两次住院。6月中旬，他因脑充血住院。由于自费医疗费用高，这个脱贫家庭即将陷入困境。

　　由于全省建立的防贫监测部门筛查预警机制，陈永文首次被发现并纳入防贫监测范围。阜平县医疗保险局工作人员通过电话询问、医院回访、现场调查等方式了解陈永文的家庭收支情况，支持陈永文。据了解，陈永文住院费用7.6万元“基本医保重疾险医疗救助”在三重制度的保障下，他只自费3962元。

　　近年来，河北省大力推进农村低收入人口参保，慢性病随后受理，每月一次确定，在全省范围内实现“一站式”直接结算。今年以来，全省200多万扶贫人口和易返贫人口均得到保障。

　　加强监测预警，防止因病返贫。2020年10月，河北省下发《关于做好防贫监测部门筛查预警工作的通知》，组织协调各部门进一步夯实责任，完善筛查措施，及时统计推送预警信息，引导县市逐步建立正常的防贫预警监测机制，确保防贫监测目标得到充分支付。省医保局监测农村医保参保目标，推送医疗费用报销后，政策范围内自费医疗费用过高的信息。县市组织家庭审查，在信息系统中反馈处理结果，将符合条件的监测目标纳入程序，落实扶贫措施。

　　提高医疗保险扶贫政策，保持待遇整体稳定。2021年12月，省医疗保险局、省农村振兴局等7个部门发布了《巩固和扩大医疗保障扶贫成果有效衔接农村振兴战略实施计划》，根据贫困人口实际困难，完善城乡居民基本医疗保险政策，分阶段、分类调整医疗救助政策，合理确定农村低收入人口“基本医保重疾险医疗救助”三项制度综合保障政策，从扶贫阶段到农村振兴战略实施阶段，保持了扶贫人口医疗保险待遇政策的有序推进。今年以来，扶贫政策范围内报销比例达到90%以上。

　　增加保险动员，确保保险政策的稳定实施。今年是河北省优化调整医疗保险补贴政策的第一年。除极端贫困人口的全额补贴外，其他医疗援助对象均为定额补贴。在政策实施过程中，省医疗保险局充分考虑了保险工作难度的预期，多次召开省医疗保险系统视频调度会议，建立农村低收入人口保险调度表，监督地方政策宣传，响应群众和社会关注，确保保险政策的稳定实施。

　　经过不断的探索和优化，河北省走出了一条务实有效的防止因病返贫致贫的道路，取得了显著成效。2020年以来，河北省未发生病情返贫。